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控制血脂:让你远离冠心病
   编辑:   浏览:2520  时间:2009-11-24 
 
控制血脂:让你远离冠心病

    生活好了,中国人中血脂高的也越来越多了。但是大多数人并没有把这个高血脂当回事儿。可心血管病专家们急了。前不久,我国两位顶尖心血管病专家——北京红十字朝阳医院心脏中心主任胡大一教授和北医三院心内科主任陈明哲教授,特意请来记者,希望媒体向公众转达他们的警示:不重视控制血脂,已成为冠心病治疗过程中最常被忽视的空隙。

危险的高血脂

    血液中有两种主要的血脂:胆固醇(包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇)和甘油三酯。如果你的总胆固醇或甘油三酯水平超越标准,则表示你有可能患上高脂血症。但患者初期没有特别症状。随着低密度脂蛋白胆固醇在血管壁上沉积,产生斑块,使血管硬化变窄(称为动脉粥样硬化),就会阻碍血液向身体各部位运送营养,最终导致冠心病、心肌缺血、心脑血管栓塞以及中风,致残或死亡。

    据WHO统计,当前心血管病每年夺去1200万人的生命,占世界总死亡人数的四分之一,而冠心病是其中主要致死原因之一。在中国,心脏病占城市主要致死原因的第三位,平均每10万人中,就有近100人死于心脏病。而在冠心病患者中采取积极降脂治疗,能显著降低冠心病死亡危险性!

他汀革命

    直到1994年,医学界的降脂治疗研究尚无突破性进展。此后,默克公司推出了他汀类降脂药物。在北欧进行了有名的4S试验,既在4444名冠心病患者中使用舒降之(辛伐他汀),随机进行降胆固醇治疗。结果显示,治疗发挥的保护作用逐年增加,患者冠状动脉疾病死亡危险性降低了42%,总死亡危险性降低了30%。

    陈明哲教授说:他汀类药物的出现,是医学界里程碑式的重要成果,相当于青霉素对肺炎、风湿热的征服,医学界称之为血脂革命或他汀革命。遗憾的是,在我国,这一划时代的成果并没有变成冠心病预防的成果。

    专家们还将WHO倡导的“生命网”工程引入中国。至今,“生命网”已覆盖北京16家医院,入网患者达1000多人。上海、广州、杭州等城市也开始了这一工作。

    “生命网”向入网的冠心病病人提供为期6个月的确免费服务,从患者入院或第一次门诊开始,院方将对其各个危险因子进行评价,并据分析结果度身设计最佳治疗方案,包括生活方式的调整或应用具有临床证据的药物进行治疗;安排系列知识讲座,教育患者学会如何自我保健;在患者参与服务后的6个月内进行随访,以确保其各个危险因素已得到良好控制。

    两位教授呼吁更多的医院和病人参与“生命网”,以预防冠心病的发作或复发,降低与冠心病有关的死亡率,改善病人的生活质量。他们说:药物费用问题影响了“生命网”的扩大,其实从长远利益看,胆固醇降低1%,冠心病发病率就相应降低2%。现在许多子女给父母买鱼油、买保健品,为什么不把资源集中于有充分有效证据的降脂药物呢?

 
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